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  2. 黄帝内经
  3. 卫气

卫气

翻译 原文

  黄帝曰:五脏者,所以藏精神魂魄者也;六腑者,所以受水谷而行化物者也。其气内干(别本作:入于)五脏,而外络肢节。其浮气之不循经者,为卫气;其精气之行于经者,为营气。阴阳相随,外内相贯,如环之无端,亭亭淳淳乎,孰能窃(别本作穷)之。然其分别阴阳,皆有标本、虚实、所离之处。能别阴阳十二经者,知病之所生;(知)候虚实之所在者,能得病之高下;知六腑之气街者,能知解结契绍于门户;能知虚实之坚软者,知补泻之所在;能知六经标本者,可以无惑于天下。

  岐伯曰:博哉!圣帝之论!臣请尽意悉言之。

  足太阳之本,在跟以上五寸中,标在两络命门。命门者,目也。足少阳之本,在窍阴之间,标在窗笼之前。窗笼者,耳也。足少阴之本,在内踝下上三寸中,标在背俞与舌下两脉也。足厥阴之本,在行间上五寸所,标在背腧也。足阳明之本,在厉兑,标在人迎,颊挟颃颡也。足太阴之本,在中封前上四寸之中,标在背腧与舌本也。

  手太阳之本,在外踝之后,标在命门之上一寸也。手少阳之本,在小指次指之间上二寸,标在耳后上角下外眦也。手阳明之本,在肘骨中,上至别阳,标在颜下合钳上也。手太阴之本,在寸口之中,标在腋内动也。手少阴之本,在锐骨之端,标在背腧也。手心主之本,在掌后两筋之间二寸中,标在腋下下三寸也。

  凡候此者,下虚则厥,下盛则热;上虚则眩,上盛则热痛。故石(《医部全录》:当作实)者,绝而止之,虚者,引而起之。

  请言气街,胸气有街,腹气有街,头气有街,胫气有街。故气在头者,止之于脑;气在胸者,止之膺与背腧;气在腹者,止之背腧,与冲脉,于脐左右之动脉者;气在胫者,止之于气街,与承山踝上以下。取此者,用毫针,必先按而在久,应于手,乃刺而予之。所治者,头痛、眩、仆、腹痛、中满暴胀,及有新积。痛可移者,易已也;积不痛,难已也。

  黄帝说:五脏是贮藏精神魂魄的,六腑是受纳和传化水谷的。由饮食所化生的精微之气,在内则入于五脏,在外则行于分肉、经络、肢节。其浮而在外之气,不循行于经脉之中的,叫卫气;其精气之行于经脉之中的,叫营气。卫气行脉外属阳,营气行脉中属阴,阴阳相随而行,内外贯通,有如环之无端,如水之源远流长,无有穷尽。但在分别阴阳属性时,都有标本、虚实、和各自的循行、经历之处。因此,能分别三阴三阳十二经的就可以知道病是怎样产生的;能判断出虚实所在,便能找出疾病的上下部位;能知道六腑之气往来的通道(气街),在诊断和治疗上,就像能解开绳结,开达门户一样,方便自如;能知虚者软——经气空虚,实者硬——邪气结聚,就能知道补虚泄实的关键所在;能知手足六经的标(即下端,下同)和本(即上端,下同),对复杂的疾病在治疗时就能应付裕如而无所疑惑。

  岐伯说:真是广博啊!只有圣明的帝王才能有这样的论述!让臣下紧接您的论述,更详尽地谈一谈。

  足太阳膀胱经的本,在足跟以上五寸中(的跗阳穴);标,在两络的命门,这里的命门,是指眼睛(两眼的睛明穴)。足少阳胆经的本,在足第四趾外侧端的窍阴穴之间;标,在窗笼之前,这里的窗笼,指耳(穴在耳珠前陷中,听宫穴)。足少阴肾经的本,在内踝上下三寸(的复溜穴、交信穴);标,在背部(的肾俞穴),与舌下两脉(的廉泉穴)。足厥阴肝经的本,在行间穴上五寸(的中封穴);标,在背部(的肝俞穴)。足阳明胃经的本,在足次趾端的厉兑穴;标,在人迎穴,穴位在颊下结喉两旁。足太阴脾经的本部,在中封穴前上四寸中(的三阴交);标,在背部(的脾俞)与舌根部。

  手太阳小肠经的本,在手外踝之后(的养老穴);标,在睛明穴上一寸处。手少阳三焦经的本,在手无名指之间(的液门穴);标,在耳后上角(的角孙穴)与下外眦(的丝竹空穴)。手阳明大肠经的本,在肘骨中(的曲池穴),上至(臂臑穴处);标,在颊下,人迎穴之后,扶突穴之上。手太阴肺经的本,在寸口中(的太渊穴);标,在腋内动脉,就是腋下三寸(的天府穴处)。手少阴心经的本,在掌后锐骨之端(的神门穴);标,在背部(的心俞穴)。手厥阴心包经的本,在掌后两筋之间二寸内(的内关穴);标,在腋下三寸(的天池穴处)。

  凡要测候十二经标本上下所主的疾病,一般在下的为本,下虚则元阳衰于下而为厥逆,下盛则阳气盛于下而为热。在上者为标,上虚则清阳不升而为眩晕,上盛则阳盛于上而为热痛。属实证的当泄,以绝其根而使疾病停止发作;属虚证的当补,助其气而振其不足。

  让我再谈谈各部的气街(经气运行的路线):胸、腹、头、小腿之气,各有所聚所行的通道。气在头部的,聚之于脑(的百会穴)。气在胸之前部的,聚于胸之两旁的膺部;气在胸之后部的,聚于背俞穴,即自十一椎膈膜之上,足太阳经诸脏之俞。气在腹部的,聚于背俞穴,即自十一椎膈膜以下,足太阳经诸脏之俞穴,并聚于腹前冲脉及在脐左右经脉处的穴位(肓俞、天枢等穴)。气在小腿部的,则于足阳明经的气街穴(又名气冲穴)及承山穴(足太阳经)和足踝部上下等处。凡刺这些穴位都要用毫针,操作时,必须用手先在穴位上作较长时间的按压,待其气至,然后针刺与之补泄。刺各部气街的穴位能治疗头痛、眩晕、中风跌仆、腹痛、腹部突然胀满,及新得的积聚。疼痛按之移动的,治之易愈;积聚处不疼痛的,难愈。